Programme

Cette session propose d’aborder le lien et le concept de reliance à travers des visions croisées de la sociologie à la psychopathologie. Les individus sont des « animaux sociaux » qui interagissent, s’organisent, se regroupent par affinité, par ressemblance, par appartenance... Ces regroupements sont soutenus par des liens ; certains sont dans la pensée collective, d’autres sont soutenus par des organisations. Dans le domaine de la santé mentale, les liens sociaux et interpersonnels mais aussi le vécu subjectif d’être en lien, sont des déterminants fondamentaux. Cynthia Morgny, sociologue, présentera une vision sociologique et dynamique du lien de l'enfant au sujet âgé. Au-delà de qui nous sommes chacun, ces liens inscrivent les individus dans un ensemble collectif. A l’inverse examiner un individu à travers ses liens personnels dans différentes sphères fournit un autre regard sur son individualité. Elle précisera ce que leur disparition dit de notre société. Bérénice Lambert, chargée d'étude, abordera le parcours de jeunes en souffrance psychique ou suicidants. Elle questionnera la qualité de ces liens au regard des parcours diversifiés et aussi la pertinence des forums de soutien sur internet qui déploient une « mécanique du lien » pour aller vers le soin. Pierre Vandel, psychiatre, abordera les différentes stratégies de prévention du suicide avec un focus sur la personne âgée, population à risque et néanmoins encore trop peu concernée par les actions de santé publique. Il centrera ses propos sur le concept théorico clinique de reliance en montrant la pertinence de cette approche en matière de thérapeutique et de prévention.

Auteurs : C Morgny (1), B Lambert (1), P Vandel (2) - (1) Observatoire Régional de la Santé de Bourgogne Franche-Comté, Dijon, France (2) Service de Psychiatrie de l'adulte, CHU, Université Bourgogne Franche-Comté, Besançon, France

Références : 1- Paugam, S. L’intégration inégale : force, fragilité et rupture des liens sociaux. Paris : Presses universitaires de France. 2014, 528 p. 2 -Paugam, S. « Chapitre 15. « Compter sur » et « compter pour ». Les deux faces complémentaires du lien social », Robert Castel éd., Changements et pensées du changement. Échanges avec Robert Castel. La Découverte, 2012, pp. 215-230. 3 - Buisson Guillemette et Daguet Fabienne, « Qui vit seul dans son logement ? Qui vit en couple ? », INSEE Première, n°1392, février 2012 4 - Erlangsen A, Nordentoft M, Conwell Y, et al. International Research Group on Suicide Among the Elderly. Key considerations for preventing suicideal. in older adults: consensus opinions of an expert panel. Crisis. 2011;32(2):106-9.

Mots clés : lien, sociologie, prévention, suicide, adolescent, sujet âgé

Conflit d'intérêt : Pas de conflit d'intérêt

Les individus sont des « animaux sociaux » qui interagissent, s’organisent, se regroupent par affinité, par ressemblance, par appartenance, à travers des liens sociaux multiples qu’ils s’agissent de liens filiaux, familiaux, ou encore professionnels. ; que ces liens soient électifs ou contraints. Leurs relations interpersonnelles, qui sous-tendent ces liens, s’inscrivent dans des organisations : celles de la société qui administre les temps de vie, celles des employeurs qui organisent leurs modalités de travail et activités par exemple. Ces liens témoignent aussi de la place des individus dans un ensemble collectif. Leur envergure, la nature de leur tissage et de leur réalisation, ce que les individus inscrivent dans ces liens évolue. Examiner un individu à travers ses liens dans différentes sphères - par exemple de loisirs, professionnels, d’engagements sociaux- fournit un autre regard sur son individualité. En parallèle, cet exercice informe sur les ressources tangibles pour l’individu ; appartenir à un ensemble, y contribuer, être reconnu pour cela, tout comme soutenu et protégé pour poursuivre dans cet ensemble. Ces forces soutiennent et renforcent le bien-être psychique. Serge Paugam décrit des types de lien qui assurent des fonctions positives de protection et de soutien. A travers eux, l'individu sait qu'il peut "compter sur" et "compter pour". Dans une perspective de prévention du suicide, certaines "mécaniques de lien", notamment dans l'espace virtuel, permettent de mobiliser ces deux registres.

Auteurs : Cynthia MORGNY - Observatoire régional de la santé. 5 rue des perrières 21000 DIJON

Références : Déchaux, Jean-Hugues. « 10. Réalités et limites de l’entraide familiale », Serge Paugam éd., Repenser la solidarité. L'apport des sciences sociales. Presses Universitaires de France, 2007, pp. 205-217. De Singly, François. Le soi, le couple et la famille, Nathan, Pocket, 2005, 412 p. Hoibian Sandra. Les Français en quête de lien social, Baromètre de la cohésion sociale. CREDOC, Collection des rapports., Paris, N°292, 2013, 105p. Martin, Claude. « 11. Le souci de l'autre dans une société d'individus. Un débat savant et politique à l'échelle européenne », Serge Paugam éd., Repenser la solidarité. Presses Universitaires de France, 2011, pp. 219-240. Paugam, Serge. Le lien social. Presses Universitaires de France, « Que sais-je ? », 2009, 128 pages. Paugam, Serge. Les anxiétés de l’attachement : les liens qui fragilisent et les liens qui oppressent, Nouvelle revue de psychosociologie, Éditions érès, 2017/2 (n° 24), p. 41-53 Revue de l’Institut de Sociologie, 86 | 2016, « Retour sur Pierre Bourdieu et hommage à Henri Janne »[En ligne], mis en ligne le 23 juillet 2019, consulté le 24 juillet 2019. URL : http://journals.openedition.org/ris/368

Mots clés : Lien social, santé mentale

Conflit d'intérêt : Aucun conflit d'intérêt.

Cette communication s’appuie sur une étude sociologique réalisée par La Fnors et les ORS Auvergne-Rhône-Alpes, Bourgogne-Franche-Comté, Centre-Val de Loire, en partant d’expériences concrètes et du vécu de jeunes ayant exprimé des idées suicidaires, des projets de suicide ou ayant effectué des tentatives de suicide. A partir de 28 entretiens semi-directifs réalisés auprès de jeunes de 15 à 25 ans, repérés par des professionnels ou contactés via internet, cette étude a examiné les ressources d’aide et actions de prévention dont les jeunes ont bénéficié, avec lesquelles ils ont pu être en contact et comment elles se sont articulées (ou non) avec leurs besoins. Les jeunes ont été rencontrés à partir des établissements de soins, structures de prévention et, dans une moindre mesure, internet et des relations interpersonnelles. Cette enquête nous a permis d’observer et d’apprécier la variété de parcours où s’entremêlent différentes formes de liens. En effet, sur l’ensemble des jeunes rencontrés une grande diversité des « personnes-ressources » possible a été mobilisée et a contribué à éviter des tentatives ou des récidives. Le lien permettant aux jeunes de se sentir compris est central. Les jeunes rencontrés semblent attendre en premier lieu une écoute empathique et une validation de leur souffrance, avant l’apport d’éventuelles informations, la mise en place de solutions ou d’un accompagnement spécialisé. Les expériences des jeunes montrent que des « connexions relationnelles » ont pu être établies autant avec des professionnels (infirmière scolaire, surveillant, CPE, psychologue d’une structure, enseignant ou formateur, conseillers de mission locale, éducateurs...) que de la famille, des amis ou des inconnus avec qui ils ont partagé leur vécu sur internet. Nous verrons comment ces liens s’opèrent, comment une « mécanique du lien » se construit à travers les expériences et parcours de jeunes interrogés, notamment par le biais de forums d’entraide sur internet.

Auteurs : Bérénice Lambert, Chargée d'études - sociologue à l'observatoire régional de la santé Bourgogne-Franche-Comté - 5 rue des Perrières, 21000 DIJON

Références : Convert, B.,Demailly, L., Les interactions dans Internet”, Communication, Vol. 22/2 | 2003, 63-98 Elias, N. La société des individus, (1ère édition en allemand, 1987), Paris, Fayard, 1991. Harry, I., Gagnayre, R. et d’Ivernois, J-F. Analyse des échanges écrits entre patients diabétiques sur les forums de discussion. Intérêt pour l'éducation thérapeutique du patient., Distances et savoirs, vol. 6, no. 3, 2008, pp. 393-412 Paugam, S. L’intégration inégale : force, fragilité et rupture des liens sociaux. Paris : Presses universitaires de France. 2014, 528 p. Paugam, S. Les deux faces complémentaires du lien social, Robert Castel éd., Changements et pensées du changement. Échanges avec Robert Castel. La Découverte, 2012, pp. 215-230

Mots clés : liens, connexions relationnelles, suicide jeunes, forums d'entraide, mécanique du lien

Le taux de suicide est de 28,1 pour 100 000 pour la classe d’âge des 70-74 ans et atteint 82,7 pour les hommes de 85 ans et plus . Environ un tiers des personnes qui se suicident en France ont plus de 65 ans . Parmi les facteurs de risques aggravés pour les personnes âgées, celui d’une dépression intervient dans 80 % des tentatives de suicide. Une étude auprès de personnes âgées souffrant de dépression avec ou sans crise suicidaire a analysé leurs liens, qu’elles qu’en soient leur nature, densité, qualité. Certaines ruptures seraient-elles plus à risque de suicide que d’autres, quels facteurs protecteurs pourraient être identifiés ? Cette question interroge les liens, d’autant que les stratégies de prévention actuelles insistent tant sur les liens sociaux et interpersonnels, que sur le vécu subjectif d’être en lien. Ces liens sont des déterminants fondamentaux de la santé mentale. La pertinence du concept théoricoclinique de reliance (ou connectedeness) n’est plus à prouver et les prolongements pratiques en matière de thérapeutique et de prévention sont d’importance s’agissant du suicide.

Auteurs : Pierre VANDEL (1, 2), Caroline MASSE (1), Bérénice LAMBERT (2), Yoan BARSZNICA (1), Cynthia MORGNY (2). - 1. Service de Psychiatrie de l'adulte et de la personne âgée. CHU Besançon. 2. Observatoire Régional de la Santé Bourgogne Franche-Comté. Dijon

Références : 1. Mallon I. « Entrer en maison de retraite : rupture ou tournant biographique ? », Gérontologie et société, vol. vol. 30 / 121, no. 2, 2007, pp. 251-264 ; 2. Dorange M. « De passage en rupture... », Gérontologie et société, vol. vol. 30 / 121, no. 2, 2007, pp. 31-43 3. Ennuyer B. « La discrimination par l’âge des « personnes âgées » : conjonction de représentations sociales majoritairement négatives et d’une politique vieillesse qui a institué la catégorie « personnes âgées » comme posant problème à la société », La Revue des droits de l’homme [En ligne], 17 | 2020, mis en ligne le 03 février 2020. 4. du Roscoät E, Beck F. Efficient interventions on suicide prevention: a literature review. Rev Epidemiol Sante Publique. 2013 Aug;61(4):363-74.

Mots clés : Suicide, personnes âgées, liens, prévention

Conflit d'intérêt : Je déclare avoir reçu des honoraires (conférences, comités consultatifs, réunions de consultants), financements de Congrès, subventions de recherche des laboratoires : BMS-Otsuka, Euthérapie, Janssen, Lilly, Lundbeck, Pfizer, Sanofi-Aventis, Astra Zeneca, Biocodex, Wyeth, Eisai.