Programme

Le tabagisme des patients schizophrènes est plus fréquent qu’en population générale, de l’ordre de 60 à 90%, de même que l’usage du cannabis allant de 20 à 40%, selon les études et les pays. Contrairement aux idées reçues, la majorité des patients souhaitent réduire ou arrêter. Mais du fait d’avoir une consommation également plus sévère et du fait de leur pathologie, ils essayent moins souvent d’arrêter et réussissent plus difficilement. Ils ont besoin d’un accompagnement plus soutenu, et d’être protégé dans des situations à risque comme une hospitalisation en psychiatrie. La moitié des patients de psychiatrie décèdent d’une pathologie liée au tabagisme. De nombreuses rechutes sont attribuables à l’usage du cannabis. Les patients fumeurs requièrent des dosages plus élevés pour certains antipsychotiques, augmentant les risques d’effets secondaires. La défume est donc un enjeu majeur pour les patients schizophrènes.

Auteurs : Alice Deschenau Marie Malécot Michel Underner - Alice Deschenau [email protected]; Marie Malécot [email protected]; Michel Underner [email protected];

Références : Underner Pourquoi l’arrêt du tabac est-il difficile pour les fumeurs souffrant de schizophrénie ? Rev Med Liege 2019 Rüther EPA Guidance on Tobacco Dependence and Strategies for Smoking Cessation in People with Mental Illness European Psychiatry 2014 Anthenelly Neuropsychiatric Safety and Efficacy of Varénicline, Bupropion, and Nicotine Patch in Smokers with and without Psychiatric Disorders Lancet 2016 David Nicotine patch for cannabis withdrawal symptom relief : a randomized controlled trial Psychopharmacology 2020 Underner Cigarette électronique chez les patients fumeurs présentant une pathologie psychotique. Revue de la littérature L’Encéphale 2020 Herrmann Varenicline and nabilone in tobacco and cannabis co-users : effects on tobacco abstinence, withdrawal and a laboratory model of cannabis relapse Addiction Biology 2018 Leone Initiating Pharmacologic Treatment in Tobacco-Dependent Adults An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline 2020

Mots clés : schizophrénie-tabagisme- nicotine-sevrage tabagique- fumeurs très dépendants - cigarette électronique

Conflit d'intérêt : Marie Malécot : J’ai actuellement, ou j’ai eu au cours des trois dernières années, une affiliation ou des intérêts financiers ou intérêts de tout ordre avec les sociétés commerciales suivantes en lien avec la santé : Laboratoire Pfizer Alice Deschenau : J’ai actuellement, ou j’ai eu au cours des trois dernières années, une affiliation ou des intérêts financiers ou intérêts de tout ordre avec les sociétés commerciales suivantes : Pfizer, Pierre Fabre, Boerhinger Ingelheim, Gilead, Abbvie, Ethypharm, Et Verdonnet Bouchet horticulture Michel Underner : J’ai actuellement, ou j’ai eu au cours des trois dernières années, une affiliation ou des intérêts financiers ou intérêts de tout ordre avec les sociétés commerciales suivantes : les laboratoires Novartis, Pierre Fabre Health Care et Pfizer