Programme

Parlons-nous de pédophile ou de pédocriminel ? Quel traitement envisager : antidépresseur, traitement hormonal ou encore psychothérapie ? Quel est l’impact, pour qui ? Lequel de ces traitements choisir, comment les prescrire? Empreints de leur expérience en CRIAVS (Centre Ressource pour les Intervenants auprès des Auteurs de Violence Sexuelle), un psychiatre et un psychologue témoigneront et apporteront leurs connaissances de cette prise en charge. Pour répondre à ces questions, il faudra revenir aux fondamentaux : qu’est ce que la pédophilie ? Comment la différencier de la pedocriminalité qui signe le passage à l’acte. Pour pouvoir discuter des traitements, il sera nécessaire d’en connaître les intérêts et les limites : psychothérapie, intérêt d’un traitement médicamenteux, association des deux. La plupart du temps, les soins démarrent en détention, sur incitation judiciaire et se poursuivent en milieu ouvert, souvent sous la forme d’une injonction de soin. La psychothérapie seule peut soigner et parfois prévenir le risque de passage à l’acte ou encore le risque de récidive. Toutefois, un traitement médicamenteux bien conduit notamment hormonal (acetate de cyproterone ; triptoreline) reste essentiel surtout chez certains auteurs d’agression sexuelle, notamment les sujets avec une attirance pédophile exclusive pour les garçons. Recommandations, expériences partagées du psychiatre et du psychologue aideront à mieux appréhender quel « pedophile » traiter, comment et pourquoi ?

Auteurs : H Denizot, C Miele - Psychiatrie B, CRIAVS ARA du CHU de Clermont-Ferrand

Références : 1 Turner D, Briken P. Treatment of Paraphilic Disorders in Sexual Offenders or Men With a Risk of Sexual Offending With Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonists: An Updated Systematic Review. J Sex Med. 2018 Jan;15(1):77-93. 2 Prise en charge des auteurs d’agression sexuelle à l’encontre des mineurs de moins de 15 ans . Recommandations de bonne pratique ; HAS 2009 3 Thibaut, F. (2018). Quelles approchoces thérapeutiques dans la prise en charge des auteurs de violence sexuelles ? Paris : Audition Publique, 14-15 juin 2018, Auteurs de violence sexuelles : Prévention, évaluation, prise en charge.

Mots clés : pedophilie, traitement

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